Что надо делать, чтобы уменьшить боль в родах?

Женщины разного интеллектуального уровня, с разным образованием, разных психологических типов, одинаково испытывают тревогу перед родами. Во всей европейской культуре роды представлены как нечто чрезвычайно болезненное, пугающее и мучительное. Почти нет фильма, музыкального клипа или книги, где бы роженица вела себя спокойно и радостно. Иной раз доходит до абсурда, как, например, в фильме «Лучший друг»: певица Мадонна в роли инструктора по йоге (вот уж кто должен бы владеть и телом, и духом!), кричит на роддомовском кресле: «Вколите мне все, что у вас есть!»

Однако еще в 1933 г. английский врач Грентли Дик-Рид доказал, что возможно значительно ослабить - если не совсем устранить - родовую боль. Когда вследствие какого-либо внушения у женщины есть страх перед родами – возникает зажатие, судорожное напряжение мышц. Это сопротивление и дает болезненные ощущения: сильное напряжение воспринимается определенными нервными окончаниями и интерпретируется как боль. Кроме того, страх и напряжение влияет на кровообращение в матке: суженные сосуды не могут полноценно снабжать ребенка кислородом. Поэтому для безболезненных родов важны не только физическая подготовка организма, но и правильный психологический и эмоциональный настрой. Главное, что нужно роженице – это спокойствие, чтобы достаточно расслабиться и дать организму сделать свою работу.

Роды в больнице часто похожи на операцию, когда за женщину все делают врачи. Естественно, медики идут по пути наименьшего сопротивления и решают только физическую сторону проблемы физиологическими методами. Обезболивание, стимуляция, витамины для оптимизации процесса… Официальная медицина не принимает во внимание страхи, комплексы, переживания женщины. А ведь именно страх и стресс – основная причина неприятных ощущений.

Факторы стресса: страх перед неизвестным, установка на неизбежность боли, восприятие родов как хирургической операции (инструменты, белый кафель, резиновые перчатки, яркий свет), отсутствие защищенности, невозможность раскрепоститься и сконцентрироваться на своих ощущениях, посторонние люди, незнакомая обстановка, чувство стыда, боязнь не дозваться помощи… Если все это выбивает из колеи – это говорит о психологической неготовности к родам. Но если женщина склонна думать в первую очередь о ребенке, а не о себе, она легче пройдет через роды.

В женских консультациях практикуется «психопрофилактическая подготовка к родам» - три-четыре занятия, настраивающие на дисциплинированное поведение в роддоме. За кадром остаются психологические проблемы принятия себя в новом теле, смены социального статуса, переноса доминанты с себя на ребенка… В школах подготовки к родам ситуация намного лучше, там работают со страхами и сомнениями, поэтому выпускники таких школ обычно лучше воспринимают ситуацию родов.

Понятен трепет перед неизвестным: ведь если женщина рожает впервые, пусть даже она много читала и видела про роды, она не может представить их на уровне ощущений. Но можно оградить себя от сресса, от неожиданностей, от пустых переживаний. Спокойствие, только спокойствие! – можно пожелать роженице и ее близким.

Неправильно было бы ожидать совершенно нечувствительных родов. Такие бывают, но редко и, в основном, со вторыми и следующими детьми. В первый раз лучше настроиться на сильные ощущения и воспринять их как положительные.

Действительно, существует негативная боль – и боль позитивная. Негативная свидетельствует о разрушениях в организме: как если болит порезанный палец или ноет дырявый зуб. Позитивная свидетельствует о том, что в организме происходят нужные процессы. У этой боли есть цель.

Каждый спазм в родах раскрывает шейку матки, и чем чаще и сильнее спазмы, тем ближе рождение ребенка. Понимание своего тела дает уверенность, что в ответственный момент оно поведет себя как помощник. Для этого подойдут и специальные комплексы упражнений для беременных, и психо-физиологические тренинги на курсах подготовки к родам. Ведь роды – естественный природный процесс, и, в принципе, можно не знать никакой теории и ничем сознательно не управлять, тело само сделает всю работу, если доверять ему, слушаться его сигналов, отпускать его на волю. Но проблема в том, что тело современной женщины слишком закрепощено: затянуто в модную одежду, живет по напряженному графику… К нему мало прислушиваются. На занятиях в школе для будущих родителей как раз и учат слушать свое тело, понимать его естественные потребности.

И уж поскольку мы живем в век информации, то знание всех аспектов, касающихся родов, пойдет только на пользу. Есть старинная поговорка - «Кто предупрежден – тот вооружен». Сохранять спокойствие в родах очень помогает уверенность: все идет как надо. В женской консультации, конечно, не дадут ответов на все вопросы. «Слушайтесь врача в роддоме» – такой там обычно ответ. Поэтому стоит проявить инициативу, залезть в интернет, пообщаться на форумах молодых родителей, посетить школу для будущих мам – добыть максимум информации, чтобы в каждый момент родов знать, что именно происходит.

Сейчас все больше женщин - взрослых, сознательных, образованных - стремятся рожать дома. В знакомой обстановке нет стресса от чужаков, от наличия рядом пугающих инструментов. Родные стены помогают, присутствие близких успокаивает. И никто из соседей никогда не вызывает милицию на громкие вопли из-за стены. В домашних условиях роды проходят как часть привычного хода вещей, как естественный акт жизни.

Никаким живым существам в природе не свойственны мучительные роды. Европейские путешественники всегда удивлялись, насколько, казалось бы, безболезненны роды у туземок «отсталых» племен. Монгольские женщины слезали с коня, рожали и ехали дальше. Русские крестьянки рожали среди снопов, вставали и шли дожинать полосу. Там, где не культивируется страх перед родами, и неоткуда возникнуть мучительной боли. Когда вокруг беременной создается мощный положительный фон, когда окружающие поддерживают ее и воспринимают происходящее как прекрасное и закономерное – она проходит через роды легко и естественно.

Что реально можно сделать, чтобы чувствовать меньше боли?

Подготовка тела. По поводу восприятия родов как боли и мучений обычно ссылаются на Библию. В наказание за съеденное яблоко с Древа познания «жене сказал Господь: умножая, умножу скорбь твою в беременности твоей; в болезни будешь рождать детей» (Бытие, 1-я книга Моисея). Но существует версия, что это не совсем точный перевод, более верно перевести: «в трудах будешь рождать детей».

Даже если воспринимать родовую боль как позитивную, напряженной работы в родах никто не отменял. Многие, кто вспоминает свои роды с любовью и радостью, говорят: «Роды – это скорее не больно, а трудно». Даже если рожать в обнимку с мужем в знакомой обстановке, роды очень похожи на забег на марафонскую дистанцию. Легче тем, кто в хорошей физической форме. И тем, кто настроил себя на долгую трудную работу.

Бассейн, гимнастика для беременных, йога, танец живота – вот обязательные рекомендации и официальных, и неофициальных специалистов по беременности. Знать свои физические возможности, быть уверенной, что тело справляется с нагрузками – это мощный фактор спокойствия в родах.

Можно заранее научиться чувствовать разные мышцы своего тела и уметь расслаблять их. Напрягите группу мышц (сожмите кулак, поднимите плечи и т.д.) – прочувствуйте это напряжение – расслабьте снова. Тренируйте разные мышцы, в том числе и мышцы живота и промежности. Когда освоите такое расслабление, переходите к более сложному: попросите кого-нибудь больно ущипнуть вас за руку и держать, а сами расслабьте мышцы в том месте до такой степени, чтобы кожа просто выскользнула из щипка (увидите, насколько снизятся при этом болевые ощущения).

Подготовка сознания. На что похожа родовая боль? На боль в «те самые дни». На волны, которые возникают в середине живота или в пояснице и растекаются к пальцам рук и ног. На молнию через все тело. На ладони, раздвигающие тело изнутри. А само тело похоже на раскрывающийся цветок. Это сильные ощущения, и главная работа – не противиться им в первом акте и помогать во втором. Нужно четко уяснить себе несколько вещей.

Роды можно пережить. Кругом миллионы людей, и всех их кто-то родил. Женский организм создан с такими возможностями – легко переносить подобные нагрузки. Обычно, вопреки опасениям врачей, все системы организма начинают работать как часы, четко и слаженно, выполняя одну работу – рождение ребенка. В родах женщины, которые в обычной жизни имели проблемы с сердцем или дыханием, даже могут почувствовать себя более здоровыми.

Роды не бесконечны. Они продолжаются меньше суток, хоть иногда и кажутся бесконечными. Сильные ощущения длятся всего несколько часов.

Ваши ощущения помогают ребенку. Именно в ту секунду, когда вы чувствуете наиболее остро, ваш ребенок наиболее успешно продвигается к выходу. Если вы не убегаете от ощущений, а идете навстречу им – вы делаете хорошо своему малышу.

Что можно сделать в самих родах?

Помощь окружающих. На схватках нужно не сопротивляться, отдаться ощущениям, расслабиться, раскрыть тело. Чем меньше зажимов в теле – тем легче идет раскрытие. Зажимы могут прятаться в сжатых кулаках, напряженных бровях, стиснутых зубах… Самой их не отследить. Хорошо, если рядом есть помощник, который ласково подскажет: разожми пальцы, расслабь губы. Муж, мама, акушерка – или другие люди, которым вы доверяете - неоценимые помощники, которые уже одним своим присутствием дают уверенность.

В совместных с мужем родах женщина получает дополнительные силы от понимания: ребенок нужен и желанен не только для нее, муж делит ответственность, на него можно положиться. А ребенок духовно связан с отцом не меньше, чем с матерью, и если в родах мать символически является изгоняющей стороной, то отец – принимающей. Не даром на Руси существовал обычай заворачивать новорожденного в рубаху отца, и именно отец перерезает пуповину в домашних родах.

Дыхание. Дыхательные упражнения успокаивают и не оставляют времени на беспокойство. В первой фазе родов (когда схватки не очень сильные) подойдет медленное глубокое дыхание, когда выдох в два раза длиннее вдоха. Это дыхание расслабляет и экономит усилия. При интенсивных схватках и в потугах так дышать уже трудно, появляется потребность дышать часто и поверхностно – «по-собачьи».

Хорошо подготовленные женщины не кричат в родах – они поют. Протяжные глубокие звуки («А-а-а!» или другие широкие гласные) раскрывают не только горло, но и все тело, и к тому же не пугают, как крик.

Массаж. Существуют приемы, способные отвлечь от внутренних ощущений. Практически любой массаж избавляет от мышечного и эмоционального напряжения. Но в родах лучше использовать два способа: «сглаживание» боли (проводя руками от поясницы вниз) или надавливание кулаками на область крестца.

Аромат некоторых масел для массажа (герань, роза, шалфей, мандарин, гвоздика, сандал) способен снимать стресс и давать эффект обезболивания. Обезболивающие приемы массажа, как и техники дыхания, можно освоить на курсах подготовки к родам.

Вода. Не всем женщинам подходит массаж во время родов, иногда вообще не хочется никаких прикосновений. Но никто не откажется от того, чтобы обтереть лицо прохладной водой: вода смывает не только физические, но и энергетические зажимы. Теплый душ, направленный на область поясницы, снимает тяжесть с основной зоны напряжения. Ванна вообще практически полностью может избавить от некомфортных ощущений: тело в воде невесомо, не чувствуются и мышцы, там можно и сладко уснуть. Однако злоупотреблять ванной не стоит, от чрезмерного расслабления схватки могут ослабеть, поэтому использовать ее лучше как небольшую передышку.

Обстановка: музыка, запахи, свет. Роды – процесс интимный, в природе все животные стремятся для родов укрыться в нору. Хорошо, если и у вас есть возможность создать для себя уютную обстановку. Свет – скорее приглушенный, чем яркий. Негромкая нежная музыка. Аромалампа с соответствующими маслами. Возможность съесть что-нибудь легкое при желании. В любом случае, обстановка должна успокаивать, дарить тепло и комфорт.

Роды прошли успешно, если потом хочется рассказать о них подругам, родственникам, а главное - самому ребенку. Если нет стыда, нет стремления избавить ребенка от правды о его рождении (как если бы вы рассказывали ему о смерти или войне) – это были хорошие роды. Родовая боль – если она и была – забудется на третий день, и останется только ощущение прекрасно сделанной работы и великого чуда, произошедшего с вами.