Зачем пересаживают костный мозг?

Как известно, костный мозг является органом кроветворения. Он состоит из губчатой ткани, находящейся внутри крупных костей.

Первая в мире пересадка костного мозга была проведена более полувека назад. С тех пор список заболеваний, при которых может быть показана трансплантация костного мозга, пополнился такими болезнями, как:

• некоторые виды лейкемии у детей и взрослых;
• некоторые случаи заболевания раком яичек;
• болезнь Ходжкина;
• некоторые лимфомы;
• другие заболевания, которые поддаются такой форме лечения.

Получены экспериментальные доказательства того, что пересадка костного мозга произвела положительный эффект при лечении более чем 40 его раковых заболеваний.

Целей трансплантации костного мозга две. Во-первых, при раковых заболеваниях часто возникает необходимость в восстановлении функций кроветворения после интенсивной лучевой или химиотерапии. В 75 случаев из 100 пересадка связана со злокачественным заболеванием. Во-вторых, если больной страдает серьезной патологией функции кроветворения, то замещение поврежденного костного мозга здоровым избавит его от этой медицинской проблемы.

Если у пациента злокачественная опухоль, то эффективной формой ее лечения является химиотерапия, в результате которой имеющиеся раковые клетки разрушаются. Химиотерапию также сознательно применяют для уничтожения пораженного костного мозга, чтобы потом заменить его здоровым и обеспечить его приживление.

При лучевой или химиотерапии в этом случае используют огромные дозы радиации или препаратов, так что разрушаются не только пораженные клетки костного мозга, но и здоровые. Если лечить лейкемию только таким образом, пациент будет обречен, потому что его организм в результате такого лечения становится неспособным к производству клеток крови. На помощь такому больному приходит трансплантация костного мозга, которую проводят сразу же после разрушающего, но спасающего жизнь лечения. В результате безнадежному раковому больному таким агрессивным методом продлевают жизнь. Гарантий полного выздоровления трансплантация костного мозга не дает, тем не менее, сокращая риск рецидива.

Следует помнить, что пересадка костного мозга проводится только тогда, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Эта операция сопряжена с большими рисками и осложнениями для пациента, и обычно тяжело им переносится. Поэтому список противопоказаний к проведению этого вида хирургического вмешательства огромный.

Существуют два вида трансплантации костного мозга – аутологический и аллогенный. Аутологическая пересадка предполагает введение пациенту его собственных стволовых клеток, а для проведения аллогенной трансплантации нужен донор, обладающий стволовыми клетками, совместимыми с клетками пациента.

К операции по пересадке костного мозга допускают достаточно молодого пациента, общее состояние здоровья которого хорошее.