КАТАЛОГ СТАТЕЙ.
Авто и Мото (2093)
Бизнес (6648)
Дом, семья, дети (4520)
Досуг и Юмор (680)
Еда (879)
Искусство (1690)
Компьютеры и Интернет (4321)
Мода, стиль (1666)
Наука (1674)
Образование (1422)
Общество (3037)
Окружающий мир (800)
Промышленноcть, оборудование (2067)
Связь (482)
Секс, любовь, отношения (965)
Спорт (936)
Справочная информация (273)
Страны, путешествия (1854)
Строительство и ремонт (7648)
Транспорт и логистика (480)
Распространение вирусного гепатита на планете приобретает характер средневековой эпидемии. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый третий житель планеты заражен этим коварным вирусом. Существует 8 различных типов вирусов гепатита: A, B, C, D, E, J, F, TT. Часто вирус никак себя не проявляет, однако, в большинстве случаев после заражения развиваются цирроз или рак печени. В последнее время все чаще встречается сочетанная инфекция вирусами В и С, наиболее опасная и чаще приводящая к необратимым изменениям в печени.
Пути заражения.
Широкое распространение вирусных гепатитов объясняется легкостью заражения. Вирусный гепатит в 1000 раз заразнее СПИДа!!! Даже следы крови оказываются достаточны для заражения. Общие бритвенные приборы, маникюрные принадлежности, нанесение татуировки, посещение зубного врача, гинеколога, перенесенная операция - все это может быть фактором риска для заражения. Роль полового пути передачи вируса составляет до 30 %. Основной фактор риска инфицирования - наркомания.
Источником заражения является кровь инфицированного человека. До 1989 г. основными путями заражения были переливание донорской крови и хирургические вмешательства.
С введением тестирования донорской крови и использования одноразовых инструментов и шприцов, основными путями заражения стали внутривенное введение наркотиков, татуировки, пирсинг, маникюр, заражение у стоматологов. Риск инфицирования половым путем гепатитом С значительно ниже, чем у В и ВИЧ.
Моногамные пары могут не использовать методы барьерной контрацепции. Половой путь инфицирования вирусом С более актуален для ведущих беспорядочную половую жизнь и для гомосексуалистов.
Инфицирование вирусом гепатита С ребенка во время беременности не происходит, а во время родов не превышает 5 %. При гепатите В возможность заражения ребенка во время беременности - около 20%.
Симптомы.
Главная опасность вирусных гепатитов в том, что болезнь протекает без симптомов, а первые симптомы появляются на стадии, когда болезнь труднее поддается лечению и общий прогноз неблагоприятен.
Наиболее частые симптомы - слабость, повышенная утомляемость, боли в суставах, кожные высыпания, повышение температуры тела, нарушения сна. Именно из-за отсутствия симптомов правильный диагноз может быть установлен слишком поздно.
Хроническая пожизненная инфекция и прогрессирующее заболевание печени развивается у большинства инфицированных, и переходит в цирроз в течение 20-30 лет.
У тех, кто употребляет наркотики и алкоголь, цирроз развивается гораздо быстрее - в течение первых 5 - 10 лет. Поскольку без лечения болезнь прогрессирует (случаев самоизлечения от гепатита С не бывает), очень важно своевременно установить наличие вирусного гепатита и начать необходимое лечение.
Диагностика.
Основной метод диагностики - анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С и наличие частиц самого вируса. Для вируса гепатита В маркеры дают информацию о наличии самого вируса и антител к его различным участкам, активность вируса, его размножении.
Кроме того, для установления диагноза "гепатит" и степени поражения печени необходимо обследование печени. Наличие в ней воспалительного процесса, разрушения печеночных клеток, вызванных вирусом, возможного фиброза определяется биохимическими показателями (основные АлАТ и АсАТ).
УЗИ дает общую информацию о воспалительном процессе в печени, оценку состояния печеночной ткани и сосудов. Иногда необходимо делать биопсию для уточнения степени фиброза.
Профилактика.
Специфическая профилактика гепатита В: вакцинация, которая защищает на 100 % в течение 8-10 лет после прививки. Рекомендуется сделать прививки всем, так как способы заражения этим вирусом ставят большинство населения в группу риска. Особенно важно сделать прививку детям и подросткам.
Вакцины против других разновидностей вирусов гепатита не разработано, поэтому основной метод защиты организма от хронической вирусной инфекции, в т.ч. и вирусных гепатитов - неспецифическая профилактика, а именно восстановление и поддержание иммунитета.
Лечение.
Принципы лечения вирусного гепатита С были разработаны на согласительных конференциях Национального института здоровья США в 1997 году и Европейской ассоциации гепатологов в Париже в 1999 г. В 2002 г. принят консенсус по стандартам лечения вирусного гепатита С на основании достижений медицинской науки и фармацевтики.
Основная цель лечения хронических вирусных гепатитов - предотвратить прогрессирование заболевания и перехода его в цирроз. Для этого применяется противовирусная терапия, иммунотерапия, дезинтоксикационная, общеукрепляющая и гепатопротекторная терапии.
Однако, назначение противовирусной терапии зависит от многих факторов и связано с необходимостью учета возможных серьезных побочных действий. В последнее время появилось много работ, указывающих, что при ряде вирусных заболеваний, в первую очередь при вирусных гепатитах С и В характерно снижение активности системы интерферонов организма, поэтому применение индукторов (активаторов) эндогенного (собственного) интерферона приобретает особое значение.
С этой точки зрения особое значение занимает разработанная в 2003 году в Москве на кафедре инфекционных болезней РМАПО "Методика терапии вирусной инфекции" (вирусные гепатиты В и С, герпетическая инфекция), основанная на применении "Флоравита Э" в качестве индуктора собственного интерферонагенеза.
Подробнее на: http://floravit.ru/2007_st05_2.html
