Причиной СДВГ может быть нарушение сна

Врачи-педиатры по всему миру бьют тревогу – число детей и подростков с симптомами дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в последние годы растет чуть ли не экспоненциально – впору говорить об эпидемии. Так, число детей с данным диагнозом, например, в США с 2007 г. по 2014 г. выросло почти на 45% и составило порядка 6 млн. человек. Аналогичная тенденция роста наблюдается и в России. Причем, процент «СДВГ-шных» детей в общей популяции как в России, так и за рубежом колеблется в диапазоне 5-15%.

И если большая часть специалистов рассматривают нарушения поведения при СДВГ как самостоятельное расстройство, то некоторые авторы смотрят на причины этого роста несколько иначе – они считают, что нарушения внимания, имеющие место у определенного количества  детей с СДВГ-диагнозом, обусловлены нарушением сна. Специалисты-сомнологи уже обратили внимание на то, что проявления дефицита внимания при СДВГ у детей очень сильно напоминают симптомы депривации, т.е. лишения сна – заторможенность, вялость, апатия, неспособность долго фокусировать внимание на чем-либо, истощаемость, инертность, медлительность.

Так, у определенного количества детей с диагнозом СДВГ и диагностированным нарушением сна по причине наличия аденоидов была проведена операция их хирургического удаления, после чего было отмечено улучшение как самого сна, так и СДВГ-симптоматики функции внимания и поведения в целом. Эксперты-сомнологи в этой связи подчеркивают, что дефицит сна даже в пол-часа от необходимой дозы, независимо от причины этого дефицита – будь то механическая причина в виде аденоидов либо поведенческая по причине недосыпа из-за телевизионных программ или видео-игр – может привести к появлению симптоматики, характерной для СДВГ. Такое органическое переплетение этио- и патогенеза СДВГ и нарушений сна еще более остро ставит проблему разработки эффективного лечения СДВГ. Дело в том, что на сегодняшний день превалирующим видом лечения СДВГ в официальной практике, по крайней мере в ведущих странах Запада, являются т.н. психостимуляторы (риталин, аддералл и др.), один из заметных побочных эффектов действия которых – бессонница. Другими словами, лекарства, которые назначают сегодня для лечения СДВГ, не только не борются с причиной, но еще и усугубляют ее. А «лечебный» эффект их связан с временным подавлением основных симптомов-последствий недосыпа за счет насильственного повышения физиологического тонуса нервной системы.

В этой связи более, чем актуальными являются усилия по разработке альтернативных нелекарственных методов лечения гиперактивности и СДВГ. И среди них на сегодняшний день чуть ли не лучшим является метод биологической обратной связи или  БОС-терапия. С одной стороны, он абсолютно безвредный и безопасный, а с другой – не менее эффективный, чем тот же риталин. По сути БОС-терапия представляет собой тренинг базовых функций мозга посредством "инструментализации" показателей его электроэнцефалограммы. Другими словами, БОС-терапия позволяет нормализовать, улучшить те показатели ЭЭГ, которые имеют отношение к СДВГ-поведению. В целом, лечение СДВГ с помощью БОС-терапии привлекает все больше внимания как в научном сообществе, так и среди практикующих врачей в силу своей эффективности и безопасности. Вместе с тем, если выводы сомнологических исследований подтвердятся, роль БОС-терапии при лечении СДВГ и гиперактивности еще более возрастет, поскольку станет очевиднее неадекватность лекарственной терапии психостимуляторами.