КАТАЛОГ СТАТЕЙ.
Авто и Мото (2093)
Бизнес (6643)
Дом, семья, дети (4520)
Досуг и Юмор (680)
Еда (879)
Здоровье (3989)
Искусство (1690)
Компьютеры и Интернет (4321)
Мода, стиль (1666)
Наука (1674)
Образование (1422)
Общество (3037)
Окружающий мир (800)
Промышленноcть, оборудование (2067)
Связь (482)
Секс, любовь, отношения (965)
Спорт (936)
Справочная информация (273)
Страны, путешествия (1854)
Строительство и ремонт (7648)
Транспорт и логистика (479)
Лечение эректильной дисфункции
Категория: Препараты
| Автор: lekarstvaonline
| Опубликовано: 27.01.2009
В период с 2002 по 2005 г. в центр обратились 199 пациентов с, в том числе 102 с эректильной дисфункцией той или иной степени выраженности, а также 13 пациентов, страдающих фиброзом кавернозных тел и имеющих эректильную дисфункцию.
Основу исследования составили пациенты с эректильной дисфункцией, среди которых 88,6% пациентов страдали болезнью Пейрони и 11,4% — кавернозным фиброзом. Возраст больных варьировал от 32 до 68 лет. Средний возраст составил 52 года.
С целью отбора пациентов с эректильной дисфункцией, перспективных для консервативного лечения, проводился сиалис-тест, который представляет собой пероральный тест с вазоактивным препаратом — ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) тадалафилом (сиалис). Выбор препарата обусловлен его длительным действием (36 ч), что дает пациенту возможность в естественных для него сексуальных условиях оценить эффективность препарата. Кроме того, длительность действия сиалиса в отличие от других ингибиторов ФДЭ-5 в данном случае позволяет паре быть свободной в выборе момента близости и психологически не связывать наличие эрекции с приемом препарата. Такой тест является более объективным, чем тест с вазоактивным препаратом при наличии визуальной сексуальной стимуляции в лечебном учреждении, где пациент однозначно испытывает стресс, чувство стыда и унижения, что приводит к искажению результатов тестирования. Суть теста сводится к следующему: больной принимает таблетку сиалиса в домашних условиях, затем в течение ближайших 1,5 суток ему следует совершить половой акт и субъективно оценить эрекцию.
При отсутствии адекватного ответа на прием сиалиса (сиалис-тест отрицательный) проводилась оценка гормонального статуса пациента (уровень тестостерона в сыворотке крови) и допплерография сосудов полового члена на фоне интракавернозного введения вазоактивного препарата.
За период с 2002 по 2005 г. в клинике было проведено лечение 115 пациентов с эректильной дисфункцией, страдающих болезнью Пейрони или кавернозным фиброзом.
Консервативную терапию получали 66 (57%) пациентов. Из них у 26 (22,6%) человек сиалис-тест был положительный, им изначально была назначена терапия ингибиторами ФДЭ-5 (тадалафил). 40 (34,8%) человек при отрицательном сиалис-тесте имели сниженный уровень тестостерона, при нормализации которого терапия ингибиторами ФДЭ-5 дала эффект у 29 пациентов. Эта группа пациентов получала комбинированную консервативную терапию (тадалафил в сочетании с заместительной гормональной терапией препаратами тестостерона) с выраженным эффектом. Остальным 11 пациентам было проведено оперативное лечение, поскольку после нормализации уровня тестостерона ингибиторы ФДЭ-5 оказались неэффективными, а при проведении дополнительного обследования (допплеро-графии полового члена на фоне интракавернозного введения вазоактивного препарата) были выявлены значительные патологические изменения кавернозной ткани или сосудов полового члена.
Хирургическое лечение получили 49 (42,6%) пациентов. У всех этих пациентов были выявлены выраженные изменения сосудов полового члена и кавернозной ткани, что свидетельствовало о бесперспективности консервативной терапии. Из них 20 (40%) пациентам было выполнено фаллопротезирование без корпоропластики, 16 (32,6%) — фаллопротезирование и корпоропластика, 13 (26,5%) — фаллопротезирование при кавернозном фиброзе (у 4 пациентов интракавернозно, у 1 экстракавернозно). У 1 (0,02%) пациента после фаллопротезирования с корпоропластикой в раннем послеоперационном периоде отмечалось развитие протезной инфекции, что потребовали удаления протезов.
Таким образом, можно констатировать эффективность лечения эректильной дисфункции у больных страдающих фиброзом кавернозных тел и болезнью Пейрони.
Аптека дженериков Лекарства Онлайн - дженерики виагры, сиалиса, левитры по низким ценам
