Терапевтический подход зависит от степени тяжести протекания заболевания. При обострении подагры первоочередная задача заключается в купировании сильных болевых ощущений. Базовым препаратом является колхицин. После его применения при первых признаках недомогания облегчение наступает спустя 12 часов. В то же время колхицин обладает существенным недостатком. У большинства больных он вызывает побочные реакции со стороны системы пищеварения. Снизить негативное влияние на органы ЖКТ позволяет внутривенное введение колхицина, или замена его на нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, ибупрофен, напроксен, фенилбутазон. При наличии противопоказаний к колхицину и НПВП острый приступ подагры снимается с помощью глюкокортикоидов.
В стадии ремиссии лечение направлено на нормализацию белкового метаболизма и предупреждение отложений кристаллов ураты. Самое востребованное средство, блокирующее синтез мочевой кислоты – аллопуринол. Растворяют и выводят излишки солей натрия из организма урисан, цистон, пробенецид, уродан и другие. Выбор медикаментов в период «затишья» относится к компетенции врача и определяется состоянием почек пациента, а также наличием сопутствующих хронических патологий.
Комплексная профилактическая терапия подагры предполагает использование следующих дополнительных методов:
- физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, ультрафонофорез с гидрокортизоном;
- теплолечение: аппликации с грязями, парафином, озокеритом;
- бальнеотерапия: радоновые, сероводородные и хлоридонатриевые ванны;
- компрессы, растирки, ванночки с природным минеральным раствором бишофитом;
- ЛФК, массаж.
Никакие лекарства и современные аппаратные процедуры не принесут желаемого результата без соблюдения диеты. Учитывая то обстоятельство, что потенциальные жертвы подагры – люди, в чьем рационе преобладают продукты с высоким содержанием пуринов, запрет распространяется на жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, кофе, крепкий чай, алкоголь, шоколад. Врачи советуют ограничить до минимума употребление бобовых, щавеля, шпината, цветной капусты, баклажанов. Суточное количество соли не должно превышать 6-8 граммов.
Предпочтение следует отдавать нежирным кисломолочным продуктам, кашам, фруктам, ягодам и овощам. Вымывают мочевую кислоту свежевыжатые соки, минеральные щелочные воды без газа, чистая питьевая вода. Объем выпиваемой жидкости – не менее 2-х литров в день.
Перейти на источник: med-tema.ru