Кариес и флюороз - противники или друзья

Кариес - достаточно известное заболевание (встречается у 99% населения планеты). Его причина - разрушение зуба кислотами, выделяемыми поселившимися на нём бактериями. Флюороз - гораздо более редкое заболевание, оно вызвано избытком поступления фтора в организм человека. Вместе с тем фтор - важнейший микроэлемент, влияющий на устойчивость эмали к кариесу. Поэтому недостаток фтора не менее вреден для зубов, чем его избыток. 

Каково же оптимальное содержание фтора? Многочисленные исследования доказали, что при концентрации фтора в питьевой воде на уровне 1 мг/л, вероятность развития обоих заболеваний минимальна. Если фтора более 1,5 мг/л, то существенно повышается риск поражения зубов флюорозом, если менее 0,6 мг/л - кариесом.

Помимо питьевой воды вторым по значимости источником фтора являются зубные пасты. Соответственно, для большинства людей (имеющих кариес) зубные пасты со фтором полезны, но людям, проживающим в очагах с высокой концентрацией фтора в воде - наоборот, противопоказаны.

Особенно это касается детей - ведь формирование зубов начинается с момента рождения (а молочных зубов ещё во внутриутробном периоде). Детские зубы страдают как от переизбытка фтора, так и от его недостатка значительно больше, чем взрослые. Для профилактики флюороза необходимо даже отказываться от водопроводной воды в пользу бутилированной (в эндемическом очаге).

Лёгкий флюороз снижает риск кариеса. Но при тяжёлых формах флюороза зубы разрушаются настолько, что способствуют аккумуляции налёта (а с ним и бактерий) на зубах. Это может привести к развитию кариеса на флюорозном зубе. Таким образом, два антагонизирующих заболевания могут объединить усилия и совместно начать разрушать зуб.