Главный Каталог Статей РФ
86191 авторов, размещено 47126 статей, сейчас на сайте пользователей: 16 Статистика
Аватар Аkz

Глобальная распространенность депрессии и повышенная депрессивная симптоматика среди подростков

Категория:  Здоровье  | Автор:  Аkz | Опубликовано: 07.05.2024

Введение

Подростковый возраст является этапом жизни, который сопровождают многочисленные физические, эмоциональные, психологические и социальные изменения. Нереальные учебные, социальные или семейные ожидания могут создать сильное чувство отверженности и привести к глубокому разочарованию.Когда дела идут плохо в школе или дома, подростки могут слишком остро реагировать на подобные изменения и стрессы. Многие молодые люди считают, что жизнь несправедлива, при этом они испытывают чувство стресса и запутанности. Еще хуже, когда подростки подвергаются «бомбардировке» противоречивых сообщений от родителей, друзей и учителей. Сегодня они видят все то хорошее и плохое, что может предложить жизнь по телевидению, в журналах, Интернете, школе и на улице. Когда настроение подростка день за днем способно нарушать его социальное функционирование, это может указывать на серьезное эмоциональное или психическое расстройство, которое требует особого внимания, — подростковую депрессию.Около 11 % подростков страдают депрессивными расстройствами в возрасте до 18 лет. Девочки чаще, чем мальчики, склонны к депрессии. Риск развития депрессии увеличивается по мере взросления ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения, большое депрессивное расстройство является ведущей причиной инвалидности среди населения в возрасте от 15 до 44 лет и одной из ведущих причин смертности в этом возрасте. Считается, что около 20 % подростков будут испытывать подростковую депрессию, не достигнув зрелого возраста, от 10 до 15 % из них постоянно имеют отдельные симптомы депрессии, а 5 % — страдают от клинически выраженной депрессии. 8,3 % подростков страдают от депрессии в течение не менее одного года. От 20 до 40 % подростков будут иметь более одного эпизода в течение двух лет, а 70 % — более одного эпизода до начала взрослой жизни. [13]

 

Аннотация

Подростковый возраст — это формирующая и бурная фаза, когда физиологические, психосоциальные и когнитивные изменения делают подростков уязвимыми к психологическим расстройствам. Данные исследование проведены с целью оценки связи между стрессом в раннем возрасте (ELS) и риском развития большого депрессивного расстройства (БДР) в возрасте до 18 лет. Исследователи также изучили связь между восемью конкретными формами ELS и риском раннего начала БДР. Результаты метаанализа, включающего данные из 62 журнальных статей с общим количеством уникальных участников 44 066, указывают на долгосрочное воздействие стресса в раннем возрасте на аффективную функцию и повышенный риск развития БДР. Однако устойчивость может играть защитную роль против развития психопатологии.  Другое исследование рассматривает взаимосвязь депрессивных симптомов с ELS и устойчивостью при БДР. Исследование также сравнивает стресс, устойчивость и клинические характеристики эмоциональной дисрегуляции в раннем возрасте у пациентов с БДР с сопутствующим пограничным расстройством личности (ПРЛ) и без него. Проведенный анализ данных от 30 пациентов с БЛД и БДР, 25 пациентов только с БДР, а также контрольной группы из 25 здоровых лиц позволяет выявить взаимосвязь доменов стресса и устойчивости в раннем возрасте с патологией ПРЛ у пациентов с БДР. [12]

 

Ключевые слова: adolescent; depression; depressive symptoms; prevalence; review.

 

 

Стресс в раннем возрасте (ПУП) связан с повышенным риском развития большого депрессивного расстройства (БДР) во взрослом возрасте; однако степень, в которой ELS связан с ранним началом БДР (т. е. в детстве или подростковом возрасте), неизвестна. В этом метаанализе мы оценили связь между ELS и риском развития БДР в возрасте до 18 лет. Кроме того, мы изучили связь между восемью конкретными формами ELS (т.е. сексуальное насилие, физическое насилие, бедность, физическое заболевание/травма, смерть члена семьи, насилие в семье, стихийное бедствие и эмоциональное насилие) и риском для молодёжи. начало БДР. Мы провели систематический поиск в научных базах данных исследований, которые оценивали как ELS, так и наличие или отсутствие БДР в возрасте до 18 лет. Мы выявили 62 журнальные статьи с общим количеством уникальных участников 44 066. Мы оценивали качество исследования с помощью шкалы Ньюкасла-Оттавы. Когда были обнаружены неоднородные размеры эффекта, мы проверили, влияют ли демографические и/или методологические факторы на связь между ELS и MDD. [1]

 

Стресс в раннем возрасте (ELS) оказывает долгосрочное воздействие на аффективную функцию и может повлечь за собой повышенный риск развития большого депрессивного расстройства (БДР). Однако устойчивость может играть защитную роль против развития психопатологии. В этом исследовании мы исследовали взаимосвязь депрессивных симптомов с ELS и устойчивостью при БДР. [2]

 

 

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) имеет другое течение и лечение по сравнению с большим депрессивным расстройством (БДР). Стресс в раннем возрасте может ускорить возникновение ПРЛ; однако устойчивость может играть защитную роль против развития психопатологии. Целью этого исследования было сравнить стресс, устойчивость и клинические характеристики эмоциональной дисрегуляции в раннем возрасте у пациентов с БДР с сопутствующим ПРЛ и без него. В этом исследовании приняли участие тридцать пациентов как с БЛД, так и с БДР, 25 пациентов только с БДР и 25 здоровых людей соответствующего возраста и пола из контрольной группы. Дисперсионный анализ использовался для сравнения стресса в раннем возрасте, устойчивости и эмоциональной дисрегуляции между группами. Кроме того, модели многомерной логистической регрессии использовались для выявления связи доменов стресса и устойчивости в раннем возрасте с сопутствующей патологией пограничного расстройства личности у пациентов с БДР. [4]

Это исследование было направлено на то, чтобы охарактеризовать модели эмоциональной реактивности и нарушения регуляции при пограничной личности, депрессии и их сочетанности. В исследовании 1 488 молодых взрослых женщин из сообщества были разделены на четыре группы на основе самооценки симптомов большого депрессивного расстройства (БДР) и пограничного расстройства личности (ПРЛ) (низкое ПРЛ/низкое ПРЛ; низкое ПРЛ/высокое ПРЛ; высокое ПРЛ). /Низкий БДР; Высокий БЛД/Высокий БДР). Была оценена немедленная и длительная субъективная эмоциональная реакция на лабораторный стрессор, а участники заполняли самоотчет и поведенческие измерения дисрегуляции эмоций. Исследование 2 расширило эти результаты, изучая эмоциональную реактивность и нарушение регуляции в клинической популяции из 176 пациентов, зависимых от психоактивных веществ с диагнозами ПРЛ и БДР, и включая биологический индекс эмоциональной реактивности. [5]

 

Несмотря на частую коморбидность большой депрессии и пограничного расстройства личности (ПРЛ), ограниченное количество исследований изучало, какое влияние это сопутствующее заболевание оказывает на тяжесть, течение и проявления депрессии. Целью данного исследования было выяснить, отличается ли тяжесть большого депрессивного расстройства (БДР) в контексте коморбидного пограничного расстройства личности (ПРЛ) от БДР при отсутствии коморбидного ПРЛ, а также определить, дают ли различные показатели депрессии сходные результаты. В этом исследовании приняли участие шестьдесят пациентов с диагнозом БДР DSM-IV. У двадцати девяти был диагностирован ПРЛ DSM-IV, а у оставшихся 31 не было диагноза оси II. Депрессию оценивали как по клинической шкале (шкала оценки депрессии Гамильтона), так и по самооценке (опросник депрессии Бека). В то время как обе группы были оценены клиницистами как одинаково депрессивные по общей оценке и факторным оценкам, группа с БДР/ПРЛ сообщила о более тяжелых депрессивных симптомах по самоотчету. Эта разница была значимой даже после учета степени тяжести, оцененной врачом. Пол взаимодействовал с диагнозом, мужчины в группе ПРЛ показали наибольшие расхождения между оценками клиницистов и самоотчетами. [6]

Дети родителей, страдающих большим депрессивным расстройством (БДР), в четыре-шесть раз чаще заболевают БДР, чем другие дети. Мало исследований изучали, увеличивают ли сопутствующие диагнозы родителей риск для детей. В этом исследовании изучается, подвергаются ли дети родителей с коморбидным БДР и пограничным расстройством личности (ПРЛ) (1) большему риску возникновения депрессивных симптомов и/или эпизодов и (2) может ли такой повышенный риск быть частично обусловлен проявлением у них депрессивных симптомов и/или эпизодов. более высокие уровни когнитивных/межличностных факторов уязвимости. Дети (n = 140; возраст 6–14 лет) родителей с БДР завершили измерение когнитивных/межличностных факторов уязвимости. [7]

 

Депрессия у детей и подростков связана с плохим психосоциальным функционированием, высокой сопутствующей психиатрической патологией, риском повторных эпизодов или возникновения биполярного расстройства. Эти результаты подчеркивают важность раннего выявления детей и подростков с повышенным риском развития депрессии в будущем, а также дальнейшего развития, оценки и большей доступности стратегий профилактики. Наш обзор направлен на получение обновленной информации о депрессивной уязвимости у детей и подростков с точки зрения лучшего выявления групп риска и адресности профилактических программ. Психопатология, в частности тревожные и деструктивные расстройства, являются четко выявленными факторами риска развития депрессии в дальнейшем. Субклиническая депрессивная симптоматика, также называемая «деморализацией», также выявляет группы высокого риска, которые могут стать случайными случаями депрессии. [8]

 

Стрессовые жизненные события повышают вероятность возникновения депрессивных проблем в раннем подростковом возрасте. Некоторые генетические и экологические факторы риска могут изменить индивидуальную чувствительность к депрессивному эффекту этих событий. Мы исследовали модификацию родительской депрессии и пола, а также влияние темперамента и семейного окружения на первую.[9]

 

 Депрессивные симптомы присутствуют у большинства людей с ПРЛ. Чтобы решить проблему дифференциации клинически выраженного БДР от депрессивных симптомов, которые являются неотъемлемой частью психопатологии ПРЛ, предполагается, что депрессивные симптомы, возникающие в результате первичного диагноза ПРЛ (i), могут проявлять мимолетность и быть реактивными на стресс, (ii) не иметь устойчивого клинического ответа. к антидепрессантам и/или электросудорожному лечению и (iii) реагируют на психотерапию, соответствующую ПРЛ.[10]

 

Заключение

В результате проведенного исследования были обнаружены важные аспекты связи между стрессом в раннем возрасте (ELS) и различными психопатологическими состояниями, включая большое депрессивное расстройство (БДР) и пограничное расстройство личности (ПРЛ). Во-первых, выявлена связь между ELS и повышенным риском развития БДР во взрослом возрасте, особенно в возрасте до 18 лет. Во-вторых, исследование показало, что устойчивость может играть защитную роль против развития психопатологии, в том числе БДР. Дополнительно, было установлено, что стресс в раннем возрасте может ускорить возникновение пограничного расстройства личности, однако устойчивость может смягчить его проявления. Эти результаты подчеркивают важность раннего выявления и адекватного управления стрессом у детей и подростков для профилактики развития психических расстройств в будущем.В целом, эти исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к пониманию влияния стресса в раннем возрасте на психическое здоровье и эффективных стратегий профилактики и лечения психопатологических состояний у подростков и взрослых. [11]

Cписок литературы

  1. Meta-analysis: Exposure to Early Life Stress and Risk for Depression in Childhood and Adolescence https://sci-hub.ru/10.1016/j.jaac.2019.10.011
  2. Impact of early-life stress and resilience on patients with major depressive disorder        https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23074107/
  3. Early life stress, resilience and emotional dysregulation in major depressive disorder with comorbid borderline personality disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29730510/
  4. Characterizing emotional dysfunction in borderline personality, major depression, and their co-occurrence https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26343484/
  5. Depression in patients with borderline personality disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25188732/
  6. Heightened subjective experience of depression in borderline personality https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16901256/
  7. The impact of parental borderline personality disorder on vulnerability to depression in children of affectively ill parents https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15899721/
  8. Vulnerability to depression in children and adolescents: update and perspectives      https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12091784/
  9. Stressful life events and depressive problems in early adolescent boys and girls: the influence of parental depression, temperament and family environment https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17574686/
  10. Borderline personality disorder and depressive disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31573324/
  11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27501438/
  12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34569066/
  13. https://www.medkirov.ru/site/LSP1C51EF

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Meta-analysis: Exposure to Early Life Stress and Risk for Depression in Childhood and Adolescence https://sci-hub.ru/10.1016/j.jaac.2019.10.011 Impact of early-life stress and resilience on patients with major depressive disorder        https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23074107/ Early life stress, resilience and emotional dysregulation in major depressive disorder with comorbid borderline personality disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29730510/ Characterizing emotional dysfunction in borderline personality, major depression, and their co-occurrence https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26343484/ Depression in patients with borderline personality disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25188732/ Heightened subjective experience of depression in borderline personality https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16901256/ The impact of parental borderline personality disorder on vulnerability to depression in children of affectively ill parents https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15899721/ Vulnerability to depression in children and adolescents: update and perspectives      https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12091784/ Stressful life events and depressive problems in early adolescent boys and girls: the influence of parental depression, temperament and family environment https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17574686/ Borderline personality disorder and depressive disorder https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31573324/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27501438/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34569066/ https://www.medkirov.ru/site/LSP1C51EF
Комментарии
К этой статье пока нет комментариев. Станьте первым! У нас гости не могут комментировать статьи. Пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы прокомментировать.
Интересные статьи по теме
Аватар Иван Петров
Покупка медицинской справки. Правда и обман. В этой статье вы найдете массу интересной информации о документообороте некоторых медицинских документов в городских поликлиниках.Прежде чем купить ту или иную медицинскую справку обязательно потратьт...
Категория: Здоровье | Автор: Иван Петров | Добавлено: 16.05.2010
Аватар med-connect
Тахикардия: как успокоить сердцебиение? Тахикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, при этом ритм сокращений не нарушается. Основные признаки тахикардии помимо сердцебиения включают го...
Категория: Здоровье | Автор: med-connect | Добавлено: 25.05.2013
Аватар med-connect
Ринорея - что это такое? Ринорея - это состояние, когда носовая полость заполнена значительным количеством слизистой жидкости. Состояние, широко известный как "насморк", происходит довольно часто. Ринорея является распростран...
Категория: Здоровье | Автор: med-connect | Добавлено: 03.06.2013
Аватар Татьяна Совяк
Как почистить лимфу? Примерно 80 % токсинов находятся именно в лимфе! И в этой жидкости «плавают» наши клетки! Значит, межклеточная жидкость должна быть чистой, оптимальной для работы клеток. Это поможет избавиться от мно...
Категория: Здоровье | Автор: Татьяна Совяк | Добавлено: 04.08.2010
Аватар wikkomorgoci
Alimentatia rationala. Principiile. Factorii care se vor lua in consideratie la recomandarea alimentatiei rationale Alimentatia rationala. Principiile. Factorii care se vor lua in consideratie la recomandarea alimentatiei rationale.Alimentatia rationala consta in asigurarea optima a necesitatilor energetice si de s...
Категория: Здоровье | Автор: wikkomorgoci | Добавлено: 11.11.2012
Лучшие авторы
Аватар М.Евсин
Директор агентства недвижимости Ковчег.

Читать

Аватар ded004
дед мороз рунета

Читать

Аватар paliychuk
Український письменник і публіцист. Пишу для дорос...

Читать

Аватар Цифровая Витрина
Цифровая Витрина - это Ваш собственный магазин кни...

Читать

Аватар Hydraulicline
Украинская компания "Гидравлик Лайн" - лидер в Укр...

Читать

Свежие комментарии
Нормальная тема.

Читать

Талантливый человек талантлив во всём! Будь как Паша! А ещё ты можешь ...

Читать

Можно выбрать.

Читать

Ой, шутник.

Читать

https://priornews.ru/zastrojshhik-iz-hmao-sravnil-ufas-s-prestupnoj-gr...

Читать

Напишите нам