Всеобщее мнение, что главное – это здоровье, а все остальное приложится, является банальным до того самого момента, пока человек себя хорошо чувствует.
Государство в той или иной мере помогает своим гражданам получить медицинскую помощь: обязательное медицинское страхование, необходимое для лечения в государственных медицинских учреждениях, может получить фактически каждый человек. Тем не менее оно не может обеспечить ни лечебных услуг в полном объеме, ни их качества.
Так как повлиять на ситуацию медицинского обслуживания в государственных поликлиниках и больницах удается далеко не всегда, возможность выбрать медучреждение становится одной из главных. Сделать это можно, оформив добровольное медицинское страхование (дмс).
Дмс – это альтернатива обязательному медицинскому страхованию и может быть заменой или дополнением к нему. Такая медицинская страховка предоставляет ряд возможностей, которые значительно улучшают медобслуживание.
Во-первых, это возможность выбрать медицинское учреждение из списка тех, которые сотрудничают со страховой компанией. Этот список бывает довольно значителен и у крупных компаний может достигать нескольких сотен; кроме того, уровень медучреждений обычно достаточно высок.
Во-вторых, страховая компания подбирает для каждого клиента индивидуальную программу страхования. Вариантов тут много. В стандартный набор дмс включены диагностические и лечебные приемы врачей, проведение процедур и диагностических исследований, экстренная медицинская помощь (предоставляемая медучреждением, с которым страховая компания заключила договор), стоматологические услуги, в некоторых случаях – лечение в санаториях, выбор личного наблюдающего врача.
Отдельная область дмс – страховая программа для беременных. Уровень лечебных учреждений играет очень важную роль для молодой мамы и новорожденного, от него зависит их здоровье и часто жизнь. Кроме того, в этой ситуации важно обслуживание, которое должно быть максимально вежливым и предупредительным, что в государственных роддомах, к несчастью, не всегда соблюдается. В этой области медицинская страховка содержит в себе программу по ведению беременности и родовую программу.
Существует также отдельная программа для детей до одного года, которая имеет достаточно высокую стоимость (в силу значительного числа приемов у врача, лечебных процедур, прививок и др.), но предоставляет все необходимое медицинское обслуживание для ребенка в этом возрасте.
Для детей вообще можно выбрать специальную программу страхования, например, сроком действия на время каникул или на месяц, проведенный в детском лагере.
Программа может быть как комплексной, так и может состоять из одного-двух пунктов (если, например, клиент заинтересован в каком-либо конкретном медучреждении, можно уточнить, какая из страховых компаний работает с этим учреждением, и заключить договор страхования. Кроме того, можно включить в программу только неотложную медицинскую помощь, что может быть полезным для пенсионеров или для больных, чье течение болезни сопровождается неожиданными приступами).
Помимо индивидуальных существуют корпоративные программы страхования. В таком случае медицинская страховка оформляется предприятием для своих сотрудников, что значительно удешевляет ее, а кроме того, заметно улучшает условия труда для работников организации.
Конечно, минус, который имеет добровольное медицинское страхование, – это его стоимость (которая, впрочем, может заметно меняться в зависимости от программы), но качество и уровень медицинского обслуживания при выборе дмс выше, чем при выборе обязательного медицинского страхования.
Михайлов