Дискинезия желчевыводящих путей

Отток желчи осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры стенок желчного пузыря, протоков и расположенных на них кольцевых мышц-сфинктеров. Когда тонус этих органов изменяется, желчная жидкость приобретает слишком разбавленную или же слишком насыщенную кислую консистенцию.

Кроме того, сократительная активность желчевыводящей системы влияет на скорость поступления желчи в кишечник. При повышенной моторике она продвигается аномально быстро и тогда речь идет о гиперкинетической форме дискинезии. Пониженная активность замедляет течение жидкости, в этом случае диагностируется гипокинетическая дискинезия.

Причинами патологии являются врожденные дефекты пузыря и протоков (слабость стенок, перегиб, аномальное расположение), а также заболевания органов желудочно-кишечного тракта, оказывающих влияние на перистальтику. К другим факторам, провоцирующим возникновение недуга, относятся следующие:

• преобладание в рационе жирной, острой, жареной пищи;
• несоблюдение режима питания;
• глистные инвазии;
• гормональные колебания;
• малоподвижные образ жизни;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• хронические инфекции;
• пищевая аллергия.

Большая роль в развитии дискинезии отводится расстройствам нервной системы, регулирующей мышечный тонус. В группе риска эмоционально неустойчивее люди, подверженные стрессам, неврозам, депрессиям. 

Основной признак заболевания – боль в правом подреберье, которая зачастую иррадирует в область сердца, правую лопатку и плечо. При недостаточно сильном сокращении мускулатуры болевые ощущения носят преимущественно тупой, ноющий характер. Гипомоторная дискинезия дает о себе знать острыми схваткообразными приступами.

Помимо болевого синдрома, присутствуют диспепсические симптомы: тошнота, метеоризм, отрыжка, расстройства стула, снижение аппетита. Неврологическая природа недуга проявляется перепадами настроения, упадком сил, раздражительностью, бессонницей.

Опытный гастроэнтеролог в большинстве случаев способен диагностировать дискинезию на основании жалоб и осмотра пациента. Дополнительными методами обследования являются анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, дуоденальное зондирование. Лечение проводится амбулаторно и включает:

• прием желчегонных препаратов, холеспазмалитиков, прокинетиков, нейротропных и седативных средств;
• физиотерапевтические процедуры;
• соблюдение диеты № 5;
• питье минеральных вод и травяных сборов.

При условии отсутствия желчных камней рекомендована процедура беззондового тюбажа.