Диагностика основывается, прежде всего, на клинических признаках. Люди в возрасте старше 60 лет и лица с наследственной предрасположенностью к заболеванию должны обратить внимание на постепенное ухудшение мелкой моторики рук, обеднение мимики, боли в мышцах, ограничение объема и нарушение координации движений. Дебют болезни Паркинсона может сопровождаться повышенной усталостью, перепадами настроения, утратой обоняния, частыми запорами. Тремор поражает сначала кисть одной руки, когда непроизвольное движение пальцами напоминает пересчет монет.
Анализы и инструментальное исследование головного мозга необходимы, чтобы дифференцировать дрожательный паралич с другими неврологическими и психическими расстройствами, протекающими с синдромом паркинсонизма. Врач-невролог ставит диагноз по результатам обследования и соответствию имеющихся у пациента признаков общим клиническим критериям болезни Паркинсона. Кроме того, замерить скорость реакций, быстроту рефлексов и движений помогает специальная аппаратура.
ЛечениеСовременные методы терапии способны лишь замедлить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Лечение направлено, в первую очередь, на устранение причины недуга – гибели нервных клеток и снижение синтеза дофамина. Для восполнения дефицита этого нейромедиатора назначаются противопаркинсонические средства. Они препятствуют разрушению дофамина, повышают его содержание в ЦНС, выполняют заместительную функцию. Облегчают симптоматику седативные и антихолинергические препараты, атипичные нейролептики. Выбор медикаментов зависит от стадии заболевания, возраста пациента, наличия побочных эффектов.
Хирургическое вмешательство располагает двумя основными методами: деструктивным и нейростимуляционным. Восстановление двигательных нарушений, плохо поддающихся лекарственной терапии, происходит после разрушения или стимуляции высокочастотным электрическим током определенных подкорковых частей головного мозга. Успешно проведенные операции уменьшают дрожание в конечностях и позволяют снизить дозировку противопаркинсонических средств.
Помимо консервативного и оперативного лечения больному показана лечебная физкультура, физиопроцедуры, социально-психологическая реабилитация.
Источник: me-d.ru