Бурсит коленного сустава

Коленный сустав окружен несколькими околосуставными сумками или бурсами. Эти «подушки безопасности» с синовиальной жидкостью внутри защищают сустав от механических повреждений, питают хрящ, уменьшают трение мышц и костей во время движения, выступая в качестве естественных амортизаторов. Воспалительный процесс в сумке называется бурситом. Он сопровождается избыточным образованием и накоплением жидкого экссудата, который увеличивает объем бурсы в несколько раз. Чаще всего от воспаления страдают сумки, расположенные рядом с коленной чашечкой и в подколенной ямке.  

Воспалительная реакция развивается под влиянием инфекционных и неинфекционных факторов. Асептический бурсит становиться результатом травм, чрезмерных нагрузок, артрита, артроза и других ортопедических заболеваний, постепенно разрушающих суставной механизм. Такому виду заболевания подвержены спортсмены, люди с лишним весом и те, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей и необходимостью регулярно опираться на колено (сантехники, паркетчики, шахтеры, работники теплиц).

Причиной септического бурсита выступают инфекционные агенты, которые проникаю в полость бурсы извне или из хронического воспалительного очага в организме. Воспаление провоцируют токсины и аллергены в крови, фурункулы, пролежни, гайморит, туберкулез, гонорея. В группе риска лица с аутоиммунными заболеваниями, метаболическими нарушениями, с ослабленным иммунитетом.

Различают острый и хронический бурсит коленного сустава. Острый характеризуется сильной внезапной болью в колене, усиливающейся при движении и надавливании. За несколько дней в области воспаления формируется округлая припухлость диаметром до 10 см. В случае инфекционного характера патологии кожа над пораженным суставом краснеет и становиться горячей на ощупь. Ухудшается общее самочувствие больного, сопровождающееся повышением температуры тела и типичными признаками интоксикации.

Хронический бурсит, как следствие не вылеченной острой формы заболевания, протекает с периодами ремиссии и обострения. О воспалительном процессе в коленном суставе свидетельствую следующие симптомы:

• невыраженные болевые ощущения;
• отечность на фоне отложений в тканях солей кальция;
• ограничение функциональности конечности;
• мышечная слабость.

Рецидив провоцируют физические нагрузки, переохлаждение, воспалительные заболевания других органов и систем.

Визуальные признаки бурсита, как правило, не вызывают сомнений при постановке диагноза. К инструментальным методам обследования прибегают при глубоком расположении воспаленной синовиальной сумки и для выявления точной причины недуга. В процессе лечения применяются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, вводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Активизируют обменные процессы и улучшают кровоток физиопроцедуры. От больного требуется не нагружать ногу, обездвижить сустав с помощью специальных фиксаторов (эластичных бинтов, шин, бандажей), прикладывать к пораженному месту холодные компрессы со льдом.

Тяжелы, рецидивирующие бурситы, не поддающиеся консервативной терапии, лечатся оперативно. Хирург вскрывает или прокалывает бурсу, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает внутренние полости антисептиком.