Аллергические болезни

Узловатая эритема - это тяжелое заболевание с серьезным течением, затрагивающее главным образом женщин и молодых людей. Причины заболевания недостаточно ясны. Считается, что оно имеет аллергенную основу и вызвано многими факторами, такими как стрептококковая инфекция, саркоидоз, туберкулез и другие. Некоторые лекарства (противозачаточные средства, бром, йод, сульфонамиды и др.) также вызывают узловатую эритему.

Клиническая картина.

Заболевание начинается с проявления всеобщей усталости, подъема температуры тела до 38-39 градусов С, болей в суставах. На коже бедер, на ягодицах и крайне редко на верхних конечностях появляются красные и размытые пятна размером от грецкого ореха до небольшого яблока, болезненные и относительно высокой плотности.

По ходу болезни появляются новые пятна, а старые растут. Через несколько дней они начинают ускоренно развиваться, а затем постепенно исчезают. На коже остается желто-коричневая пигментация. Болезненный процесс длится около 4-6 недель.

Лечение проводится с использованием компрессов на основе раствором ихтиола или гиперманганата калия, дефламола, ванн с водой и уксусом, смоляных ванн и влажных компрессов. Кроме того, используются общие противогемостазные и салициловые препараты, йодистый калий и, в более тяжелых случаях, кортикостероидные препараты. Полное комплексное лечение проводится под наблюдением и контролем врача, квалифицированного в данной области.

Медикаментозный дерматит.

Побочные эффекты множества лекарств бывают аллергическими, псевдоаллергическими, неаллергическими и смешанными.

Наиболее распространенными являются аллергические дерматиты лекарственного происхождения. Аллергический шок считается наиболее серьезным и опасным осложнение, который вызывает тяжелое нарушение кровообращения. Количество циркулирующей крови резко уменьшается из-за расширения брюшных сосудов, где кровь задерживается. Это приводит к резкому падению артериального давления, спазму гортани и бронхов, затрудненному дыханию, а позднее коме.

Причинами аллергического шока являются лечебные сыворотки, высокомолекулярные кроветворные агенты, препараты йода, некоторые антибиотики и другие лекарства.

Крапивница лекарственная является распространенным аллергическим расстройством. Она формируется отдельно или в сочетании с аллергическим шоком и сывороточной болезнью.

Клиническая картина.

Однако медикаментозная сыпь часто напоминает обычную сыпь при некоторых инфекционных заболеваниях. Ампициллин вызывает сыпь, похожую на корь. Пенициллин, производные барбитурата, соли ртути и золота вызывают скарлатиновую сыпь. Подобная краснухе сыпь наблюдалась после введения пенициллина, сульфонамидов и производных фенотиазина. Тромбоцитопеническая пурпура появляется после приема хинина и хинидина, а кожные изменения - это небольшие кровотечения, вызванные снижением количества тромбоцитов. Сывороточная болезнь возникает через 8-15 дней после приема лекарства (целебные сывороточные вакцины, плазмозаменители, пенициллин, стрептомицин и другие лекарства).

Признаками заболевания являются: подъем температуры тела, увеличение лимфатических узлов, кожная или инфекционная сыпь, отек и боль в суставах, увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз).

Неаллергенный механизм относится к токсическим эффектам, эффектам накопления лекарств, фармакологическим эффектам, которые вызывают врожденные или приобретенные изменения в активности ферментных систем.

Дерматозы со смешанным механизмом кровотока чаще всего встречаются при медикаментозных дерматитах. Они возникают под влиянием легкого и общего или местного применения лекарственных средств (гризеофульвин, сульфонамиды, тетрациклин, красители и т.д.). Изменения кожи проявляются в виде крапивницы, покраснения, образования пузырей и увлажнения.

Наиболее распространенным аллергическим дерматитом является появление угревой сыпи. Это вызвано большим количеством лекарств (кортикостероиды, соли лития, некоторые противотуберкулезные препараты и другие).

Лечение состоит в уходе от приема лекарственного средства, которое провоцирует кожную сыпь, и местном применении противовоспалительных препаратов. При тяжелых формах аллергической реакции высокие дозы кортикостероидов вводят внутривенно в сочетании с антигистаминными препаратами и витаминами. Полное лечение проводится врачом. Для профилактики очень важно избегать самолечения.