- устойчивость человека к воздействию лекарственного препарата (попросту отсутствие ожидаемого эффекта);
- устойчивость микроорганизма к воздействию антимикробного препарата.
Это явление встречается довольно часто. Существует масса причин, приводящих к этому феномену. Один из наиболее частых случаев: ряд лекарств вызывает усиление выработки в печени особых ферментов, под воздействием которых интенсифицируется превращение химически активных веществ в неактивные. В качестве таких веществ могут выступать и другие лекарства. Тогда их эффект окажется в значительной мере ослаблен или полностью пропадет. Таким образом вырабатывается резистентность к этим лекарствам.
Многие вещества воздействуют на организм путем влияния на определенные рецепторы - молекулы, расположенные на поверхности клеток и запускающие механизм ответной реакции на воздействие находящихся извне химических веществ, в том числе и лекарств. В ряде случаев молекулы лекарственного вещества связывают все рецепторы всех клеток. Тогда новым молекулам не остается точки приложения своего действия, а старые, хоть и сидят на рецепторах, но уже не вызывают реакции. Лекарственное вещество, таким образом, перестает вызывать ожидаемый эффект (такое явление характерно для альфа-адреномиметиков местного действия, используемых при насморке в качестве средств, прочищающих нос).
Синоним этого явления: привыкание, тахифилаксия
Устойчивость микроорганизма к воздействию антимикробного препарата: Это явление составляет едва ли не самую главную проблему современной фармакологии в части антимикробной терапии. Для всех микроорганизмов в высшей степени свойственны мутации их генов. В результате этих изменений в составе генетического материала происходят и изменения в работе ферментов микробов, в их строении. Поскольку мутации передаются из поколения в поколения, те из них, которые оказываются полезными для микробов, наследуются. В том числе передается способность избегать пагубного влияния антибиотиков. Дело в том, что каждый антибиотик действует на строго определенное звено в жизнедеятельности микроорганизма. Так, например, пенициллиновые и цефалоспориновые препараты мешают процессу синтеза клеточной стенки бактерий, без которой они не могут существовать и становятся чрезвычайно уязвимы. Однако многие микроорганизмы способны вырабатывать особое вещество - фермент, разрушающий молекулы этих антибиотиков. В результате последние оказываются не эффективными.
Факторами, способствующими появлению устойчивых штаммов бактерий, являются следующие: использование антибиотиков "не по адресу", недостаточная доза препарата или слишком короткий курс, длительное использование антибиотика в обшей медицинской практике (так, например, давно и активно применяемые препараты типа Биссептола, Септрина и др. не способны вылечить пневмонию, отит и др. ОРЗ, так как возбудители этих заболеваний утратили чувствительность к воздействию действующего вещества этих лекарственных средств).
Источник: aptekaonline.ru